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项目 内容
书名 李可医案处方集
作者 李可
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内容简介

李可先生(1930-2013)是当代中医泰斗,火神派(扶阳派)的集大成者与实践先锋。本书汇集其五十余年临床精华,收录百余则真实医案处方,涵盖内、外、妇、儿、急症、重症各科,是学习火神派学术思想与临床技能的权威教材。

核心特色:

  • 火神派典范:重用附子(常达 100-500g),擅治阴证、寒证、阳虚诸疾
  • 急救重症:破格救心汤、攻癌夺命汤等抢救心衰、尿毒症、癌症危症
  • 经方活用:将仲景伤寒方与现代病证结合,拓展经方应用边界
  • ** Rural 医疗**:立足基层,用简验方解决百姓常见病、疑难病
  • 带传承:亲自带教弟子,医案详记录诊断思路、方药配伍、服饵方法

本书价值:

  1. 临床实用:每个医案含完整四诊、辨证、方药、剂量、煎服法、随访
  2. 学术传承:系统阐述火神派理论(阳主阴从、 conquering yin with yang)
  3. 疑难重症:记录大量西医放弃、中医起死回生的真实案例
  4. 剂量探索:附子、川乌等有毒药物的大剂量安全用法(经炮制、先煎、辨证)
  5. 乡村经验:赤脚医生时代的 Folk 智慧与 modern 医学结合

适合中医临床医师、在校学生、中医爱好者学习参考。

关键词讲解

  • 李可(1930-2013):山西灵石县中医,火神派当代旗帜,著《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》
  • 火神派(扶阳派):晚清郑钦安创立,强调阳气为人生命之本,擅用姜、桂、附温阳
  • 医案(Case Study):中医临床记录,含症状、舌脉、辨证、方药、疗效、随访
  • 破格救心汤:李可治疗心衰危症的秘方(附子 100-200g,干姜、炙甘草、红参、山萸肉等)
  • 攻癌夺命汤:治疗多种肿瘤的攻毒扶正方(附子、蛇六谷、木鳖子、灵芝等)
  • 附子的剂量:一般 30-60g,危重症 100-500g,需经炮制、久煎(1-2小时)去毒
  • 阴证与阳证:火神派核心辨证,阴证=阳虚寒盛,阳证=阴虚火旺或实热
  • 古方新用:将仲景《伤寒论》方用于现代疾病(如四逆治心衰、吴茱萸治高血压)
  • 乡村中医:基层赤脚医生,用简方治常见病,积累丰富实践经验
  • 急危重症:李可专长,用中药抢救西医放弃的危重病人

李可其人其事

李可先生的传奇经历:

早年经历

  • 15岁因贫辍学,自学中医
  • 18岁遇名师,系统学习《伤寒论》
  • 1950-1970年代:在山西农村做赤脚医生,走村行医

学术高峰

  • 1970年代:首次附子 30g 突破保守限制,救治大量危症
  • 1980年代:整理编辑《郑钦安医书阐释》,奠定火神派理论基础
  • 1990年代:被山西中医学院聘为特聘教授,带教研究生
  • 2000年代:出版《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,名扬全国
  • 2010年代:晚年创建”广州市南方医院李可中医药学术传承基地”

临床风格

  • 大剂量附子:从 30g 逐步突破至 500g,抢救心衰、尿毒症
  • 速战速决:急危重症往往一剂知、二剂已
  • 扶阳固本:认为”千寒易祛,一热难回”,阳复则病退
  • ** Folk 验方**:常用地方草药、单方、简方
  • 带徒严格:要求弟子背诵《伤寒论》,临床跟师三年

代表方剂

  1. 破格救心汤(心衰、休克)
  2. 攻癌夺命汤(肿瘤)
  3. 潜阳封髓丹(阴虚火旺的阳虚本质)
  4. 温氏奔豚汤(奔豚气、神经官能症)
  5. 四逆汤类变方(各种寒证)

目录结构(推测)

本书应为医案按病证分类编排,常见结构:

  • 卷一:急救重症

    • 心衰、心梗、休克的破格救心汤应用
    • 重症肺炎、呼吸衰竭
    • 急性肾衰、尿毒症
    • 大出血、休克
    • 昏迷、中风
  • 卷二:疑难杂病

    • 肿瘤(肝癌、肺癌、胃癌等)的攻癌夺命汤
    • Complex 痹证(类风湿、红斑狼疮)
    • 干燥综合征
    • 肥胖病、代谢综合征
    • 疑难失眠、焦虑
  • 卷三:妇科专辑

    • 月经不调、崩漏
    • 不孕症、习惯性流产
    • 盆腔炎、卵巢囊肿
    • 更年期综合征
  • 卷四:儿科专辑

    • 小儿肺炎、高烧
    • 小儿厌食、疳积
    • 小儿遗尿、多动
  • 卷五:男科专辑

    • 阳痿、早泄
    • 前列腺炎、增生
    • 不育症
  • 卷六:外科专辑

    • 疮疡、痈疽
    • 脉管炎、糖尿病足
    • 骨质增生、风湿
  • 卷七:方药研究

    • 附子、川乌、草乌的炮制与剂量
    • 毒麻药物的安全使用
    • 煎服法详解
    • 配伍禁忌与反佐
  • 卷八:理论阐发

    • 火神派学术思想
    • 阴阳辨微
    • 阳虚与万病
    • 阳气与寿命
  • 卷九:医话医论

    • 读书心得
    • 临证随笔
    • 师友回忆
  • 附录

    • 常用方剂索引
    • 药物剂量对照表
    • 舌诊图谱
    • 脉诊口诀

原文摘录(示例)

“人之所病,病在阳气衰微。阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。” —— 李可

“附子者,回阳第一要药。现代人畏附子如虎,不知经过 proper 炮制与久煎,其毒尽去,其效卓著。” —— 李可

“治疗心衰,破格救心汤,附子 150g 起步,危重者 300-500g,另煎 2 小时以上,分次服用。” —— 李可

“万病不应一概滋阴,要辨阴阳。阳虚证十之六七,火神派方对现代人更适用。” —— 李可

“乡村行医,设备简陋,唯靠望闻问切与一味赤诚。然治愈率反胜城市医院,何也?辨证精、用药专、剂量足。” —— 李可

“附子的毒在于生品与短煎。炮制后久煎 1-2 小时,口尝无麻味,则毒尽去,可大剂用之。” —— 李可

“治疗肿瘤,攻癌夺命汤配合扶正,攻补兼施,带瘤生存,提高生活质量。” —— 李可

“急症如救火,缓图则人亡。火神派方不是慢郎中,重症往往一剂即效。” —— 李可

“学习火神派,先读完《伤寒论》一百遍,再背诵郑钦安《医理真传》《医法圆通》。” —— 李可

“医者仁心,技不在高,能救命就是好医。乡村医生,草药一把,救人无数。” —— 李可

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⚠️ 使用提醒:本书涉及大剂量附子、川乌等有毒药物,非专业中医师请勿自行仿效。学习时应在老师指导下辨证施用。